Những trục trặc với bao quy đầu
Có nhiều điều các bạn trai khó nói về bao quy đầu của mình! Có nên tiếp tục giữ điều đó trong mình không hay cần phải hiểu đúng để có giải pháp phù hợp?
Bao da quy đầu là một cấu trúc bọc bên ngoài của cơ quan sinh dục của nam giới. Đây là nếp gấp da trên phần cuối dương vật và bao quanh âm vật. Mặt trong lớp da này có những tuyến tiết ra dung dịch chất nhờn mà khi tích tụ tạo ra một lớp bã.
Ở tuổi dậy thì nhiều bạn trai đã có thể thấy tình trạng bao quy đầu không tuột xuống được, có thể thấy đau khi dương vật cương cứng. Không ý thức được điều đó là bất thường hay không nên nhiều bạn cứ để đó và chịu đựng một mình. Ngược lại nhiều bạn cảm thấy điều đó là bất thường nhưng do bản tính nhút nhát, sợ đi hỏi hoặc chỉ ra cho người khác là mình có những điều không bình thường, nên các bạn này cũng thường giấu kín.
Im lặng như vậy có tốt không?
Câu trả lời của các chuyên gia là không nên để như vậy vì bạn sẽ có khả năng bị viêm nhiễm do chất bã đọng lại xung quanh bao quy đầu
Dương vật cương cứng đau và có thể làm biến dạng dương vật đặc biệt trong trường hợp hẹp chít. Lúc đó dương vật gù vẹo trông rất tham thương và sẽ gây khó khăn cho việc giao hợp.
Chất bã của nước tiểu, dịch tiết và tinh trùng ngoài việc là nguyên nhân gây viêm nhiễm còn làm tăng khả năng ung thư dương vật sau này.
Quyết định cắt hẹp bao quy đầu là cần thiết?
Với những khó chịu và nguy cơ kể trên, việc đi cắt hẹp bao quy đầu là điều cần thiết. Ở cộng đồng người Do thái và một số bộ lạc ở Châu Phi, việc cắt bao quy đầu được làm với 100% trẻ ở tuổi từ 10-12 và như vậy sẽ không có ai gặp phải vấn đề này. Với chúng ta, những người có chít hẹp thì có thể đi cắt hẹp bao quy đầu ở tất cả các phòng khám ngoại khoa. Đây chỉ là một tiểu phẫu đơn giản, không nguy hiểm và bạn có thể về nhà ngay trong ngày.
Một số chú ý sau khi cắt hẹp bao quy đầu
- Vết mổ có thể rỉ máu một vài ngày
- Sau giải phẫu, có thể không tiểu tiện trong vòng từ 6 đến 8 giờ. Nếu việc bí tiểu kéo dài hơn thì cần trở lại ngay phòng khám ngoại để được xử trí kịp thời
- Tránh rửa nước hoặc làm ướt vết khâu
- Tránh kích thích làm cương cứng dương vật, tránh quan hệ tình dục trong vòng 2 tuần đầu sau khi cắt hẹp
Sau khi mọi chuyện đã trở lại bình thường vết khâu liền mép thì không có gì phải ngại nữa, mọi chuyện đã được giải quyết!
Gãy dương vật
Có thể bạn thường nghe người ta nói gãy tay, gãy chân .. chứ mấy ai lại bảo là gãy dương vật. Tuy nhiên, đây là một trong những chấn thương mà các bạn nam cần lưu ý.
Thế nào là gãy dương vật ?
Nhiều bạn nam chắc sẽ băn khoăn tự hỏi : cấu tạo của dương vật không có xương cũng chẳng có cơ, vậy tại sao lại có thể gãy được nhỉ? Thực ra, dương vật là cơ quan đặc biệt của bộ phận sinh dục nam, được cấu tạo chủ yếu bởi 2 cái ống, còn gọi là thể hang. Mỗi ống là một bao xơ, bên trong rỗng, chứa máu. Dương vật vốn mềm và nhỏ, nhưng khi có kích thích, nó lớn lên, dựng đứng và cứng, gọi là cương cứng. Đó là do máu dồn về đổ đầy vào các khoang gây nên. Khi máu rút đi khỏi những khoang xốp này, dương vật nhỏ, mềm lại như cũ. Trên thực tế, dương vật chỉ bị gãy khi đang cương cứng chứ không thể bị gãy nếu ở trạng thái mềm – xìu. Khi dương vật đang cương thẳng mà đột ngột bị bẻ gập thì bao xơ của ống có thể bị rách và gây đau. Do máu thoát qua chỗ rách của bao nên dương vật trở nên mềm đi, sưng to và tím. Tuy nhiên, khi đó bạn vẫn có thể đi tiểu được dễ dàng do thể xốp (ống thứ 3 của dương vật, nhỏ, bao quanh niệu đạo) không bị tổn thương.
Nguyên nhân gây gãy dương vật
Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này như : Khi ngủ vô tình nằm đè lên, bị đánh, bị các sang chấn va đập vào dương vật, do giao hợp .. nhưng đa số các trường hợp là do bị "bẻ". Một số bạn trẻ buổi sáng thức dậy hết sức bối rối, xấu hổ khi thấy dương vật cương to. Thực ra đây là một hiện tượng sinh lý bình thường, song có bạn nghe "tin v** hè" nên đã dùng tay bẻ dương vật sang 1 bên giống như bẻ khớp ngón tay. Có người sau khi bẻ xong nghe thấy tiếng "cốc", dương vật xìu xuống và không thấy có biểu hiện gì khác lạ. Song có bạn khi bẻ dương vật cũng nghe tiếng "cốc", nhưng lại thấy đau nhói, dương vật tím lại và sưng to: nó đã bị gãy. Trong trường hợp này, tổn thương dương vật thường nhẹ và khu trú ở thể hang tại một phần gốc dương vật. Màng trắng bao quanh thể hang bị rách, dài từ 1-2 cm, và có ít máu cục tụ tại vùng thể hang bị dập vỡ. Vết rách ở bên phải gốc dương vật nếu động tác bẻ là từ phải sang trái, bên trái nếu bẻ từ trái sang phải hay bên trên nếu bẻ từ trên xuống.
Ngoài ra cũng có bạn bị gãy dương vật do động tác giao hợp (nhất là trong tư thế người nam nằm dưới). Cũng có trường hợp bị gãy do bạn tình nghịch ngợm, mân mê quá mạnh trước lúc giao hợp và vô tình bẻ gãy nó trong lúc nó đang sẵn sàng làm việc... Hoặc có thể bạn bị sang chấn va đập mạnh vào dương vật khi đang cương cứng. Trong những trường hợp này thì dương vật bị xuất huyết nhiều hơn và tổn thương thể hang cũng nặng hơn, đôi khi thể xốp cũng bị chấn thương.
Cần làm gì khi bị gãy dương vật?
Một trong những nguyên tắc quan trọng trong xử trí gãy dương vật là bạn cần được điều trị kịp thời bởi bác sỹ, không nên tự ý chườm đá hoặc chườm nóng tại nhà. Tuỳ thuộc vào mức độ tổn thương của dương vật mà bác sỹ có cách xử trí thích hợp.
Khi tai nạn xảy ra, bạn cần đến bác sĩ khoa ngoại ngay để lấy máu tụ, khâu vá lại chỗ rách (thường ở mặt bên thể hang, ngược với hướng bẻ và nằm gần gốc dương vật). Phẫu thuật này khá đơn giản và sau khi mổ, dương vật sẽ trở lại bình thường, không có vấn đề gì về việc tiểu tiện hay ảnh hưởng gì đến chuyện con cái sau này.
Nếu bạn không được mổ ngay, tổn thương có thể cũng tự hết. Sau nhiều ngày hoặc nhiều tuần lễ, dương vật sẽ hết tím, hết sưng to nhưng sẽ bị cong hoặc gập góc nặng nề, ảnh hưởng đến việc giao hợp. Hơn nữa việc sửa lại di chứng cong, gập dương vật do gãy phức tạp hơn rất nhiều và cần được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa tiết niệu.
Điều quan trọng là các bạn biết cách tự bảo vệ dương vật của mình, đừng bao giờ "tự bẻ" hoặc "bẻ" của bạn tình nhé và tránh các va đập, chấn thương cho dương vật.
Xuất tinh ngược dòng
Một số nam giới, dù đã đạt đến đỉnh điểm của sự khoái cảm và có cảm giác xuất tinh khi quan hệ tình dục, nhưng lại không thấy tinh dịch phóng ra ngoài. Trong những trường hợp như vậy, rất có thể người đàn ông đó đã gặp phải vấn đề xuất tinh ngược dòng - Retrograde Ejaculation.
Bình thường, tinh dịch khi thoát ra ngoài phải mượn đường đi của nước tiểu (niệu đạo). Khi xuất tinh, cơ vòng ở cổ bàng quang đóng kín, ngăn đường thoát ra của nước tiểu. Lúc này cửa niệu đạo mở, dành quyền ưu tiên cho tinh dịch bắn ra. Nếu cơ vòng ở cổ bàng quang mất khả năng co thắt, cửa niệu đạo đóng thì tinh dịch không thể bắn ra ngoài theo đường niệu đạo mà chỉ còn một con đường là đi vào bàng quang. Y học gọi hiện tượng đó là xuất tinh ngược dòng.
Xuất tinh ngược thường là hậu quả của một số bệnh gây ảnh hưởng đến thần kinh giao cảm chỉ huy cơ vòng ở cổ bàng quang như: bệnh tiểu đường, bệnh vùng chậu đã qua phẫu thuật... Việc sử dụng lâu ngày một loại thuốc cũng có thể làm tê liệt giao cảm thần kinh. Ngoài ra, xuất tinh ngược có thể do dị dạng bẩm sinh ở niệu đạo hoặc bàng quang.
Do tinh trùng không được xuất ra ngoài hoặc xuất ra ít mà đi ngược vào trong bàng quang nên những người bị xuất tinh ngược dòng thường bị hiếm muộn (vô sinh). Làm xét nghiệm nước tiểu của những người này, sau xuất tinh, phát hiện thấy trong nước tiểu có nhiều tinh trùng.
Tuỳ theo từng nguyên nhân, từng nhóm nguyên nhân mà những bệnh nhân xuất tinh ngược dòng sẽ được điều trị theo những hướng khác nhau. Thông thường, các bệnh nhân được điều trị bằng thuốc đồng vận alpha giao cảm và kháng histamine. Trong những trường hợp cần thiết, để hỗ trợ khả năng sinh sản, có thể xử lý tinh trùng xuất tinh ngược dòng và bơm lại vào tử cung, hoặc bơm tinh trùng vào nang noãn để thụ tinh nhân tạo.
Việc phát hiện và điều trị sớm sẽ làm tăng hiệu quả điều trị. Vì vậy, khi gặp phải vấn đề xuất tinh ngược dòng, thay vì lo lắng, sợ hãi, hay ngồi một chỗ mà than thân trách phận, bạn hãy đến một địa chỉ dịch vụ y tế tin cậy như: khoa tiết niệu bệnh viện Việt Đức, bệnh viện 108, ... các bác sĩ sẽ giúp bạn xác định chính xác nguyên nhân và đưa ra phác đồ điều trị thích hợp. Nhiệm vụ của bạn là tuân thủ theo đúng những hướng dẫn của bác sỹ.